Oggetto: Direttive in materia di comportamento dell’assistito durante l´assenza temporanea                    dal lavoro – regimi coordinati di movimento

Spettabili,

Inviamo la direttiva modificata ossia integrata inerente l´esercizio del diritto degli assistiti all´assenza temporanea dal lavoro e alla retribuzione dell´indennitá (di seguito: direttiva)

La modifica fondamentale riguarda il contenuto annesso al nuovo VI.capitolo che si riferisce alle direttive in materia di  comportamento dell´assistito durante la sua assenza temporanea dal lavoro.

La Legge sulle ulteriori misure intervenistiche nel settore sanitario 1 (di seguito: ZDIUPZ) entrata in vigore il 27.12.2025,infatti stabilisce  l´obbligo del medico personale, del medico designato e della

commissione medica di determinare in caso di assenza temporanea dal lavoro la durata e la ragione dell ´assenza, nonché  le norme di  comportamento dell´ assistito durante la durata di questa (es.regime di movimento,riposo rigoroso a letto, riposo, passeggiate).

Inoltre la novitá comprende anche l´obbligo del medico competente di informare in forma scritta  l´assitito e il datore di lavoro delle norme di comportamento

Lo ZZZS al fine di semplificare e uniformare la definizione delle direttive di comportamento e  la comunicazione che intercorre tra gli assistiti e i datori di lavoro, ha concordato assieme ai rappresentanti delle organizzazioni mediche primarie un codice unico  di comportamento In questo modo i medici di base, i medici designati e la commissione medica  sceglieranno in base alla condizione di salute dell´assistito un possibile regime di comportamento, che secondo la loro valutazione professionale dovrebbe contribuire al pronto recupero della capacitá lavorativa.

Le direttive conformi di comportamento sono importanti sopratutto dal punto d vista di trattamento equo di  tutti gli assistiti.

Le direttive strutturate in questo modo saranno anche supportate dall´informazione il che consentirá di familiarizzare piu facilmente gli assistiti e i loro datori di lavoro tramite i sistemi informativi (zVEM, SPOT), mentre negli ambulatori dei medici di base il lavoro sará notevolmente semplificato.

Lo ZZZS si sta giá operando in modo accellerato nella  preparazione  di soluzioni informative per la determinazione delle disposizioni sulle procedure e per la loro trasmissione.

Si prevedono che saranno stabilite entro il 30.giugno di quest´anno.

Gazzetta ufficiale della RS, n.111/25

Il tempo previsto dipende dalle soluzioni tecniche da parte degli operatori e da parte dello SPOT (Ministero per la trasformazione digitale)

Finché  non saranno implementate le sudette soluzioni tecniche, gli operatori saranno soggetti all´apertura di ogni assenza temporanea del lavoro e in caso di cambiamenti dello stato di salute del lavoratore (fa eccezione il caso di accompagnamento e coabitazione quando le regole non sono stabilite)  stabilire le direttive consoni e comunicarle per iscritto all´assistito e al datore di lavoro nel modo indicato al punto 2 del capitolo VI.Direttive

Questo comporta che il medico di base, nel determinare le istruzioni da seguire ne sceglierà una conforme  con contenuto dettagliato e le attività consentite (che il medico può determinare) che sono indicate al punto 3 del capitolo VI Direttive

L´assistito ed il datore di lavoro vengono informati  in forma scritta sulle direttive comportamentali defnite dal  medico nominato.

Vi informiamo che lo ZZZS ha predisposto per i pazienti  una presentazione chiara dei diversi regimi di movimento e delle sanzioni previste per le loro violazioni nonché i  codici QR e link sui siti Web dello ZZZS, dove il contenuto é presentato dettagliatamente.

Suggeriamo di posizionare  l´avviso riguardante i regimi  di movimento nei vostri ambulatori in luoghi ben visibili.

Desideriamo informarvi che con il nuovo regolamento (articolo 19 ZDIUPZ), la sanzione prevista per la violazione delle direttive si é  notevolmente appesantita e prevede che in  caso di violazione delle direttive di condotta l´indennitá dell´assistito viene  trattenuta fino alla conclusione dell´assenza temporanea dal lavoro, ma non oltre i 30 giorni.

Per questo motivo la precisione  delle direttive é di fondamentale importanza

Inoltre vi informiamo che in base alle disposizioni della ZDIUPZ, sono stati predisposti anche il Regolamento sulle disposizioni di comportamento dell´ assistito durante l´assenza temporanea dal lavoro e il Regolamento della gestione dei controlli laici, nonché la modifica del Regolamento sull´assicurazione sanitaria obbligatoria.

Tutti gli atti menzionati sono in corso di procedimento e non sono ancora stati adottati,

Oltre alle integrazioni menzionate, nelle disposizioni sono state cancellate le basi assicurative (08500, 02800- poiché non danno piu diritto all´indennitá), mentre é stata aggiunta la base assicurativa 12200  (lavoratore prima del pensionamento che lavora con  orario ridotto dell´80% ) e  che ha diritto all´indennitá

Redatto                                                                        Settore decisione diritti e dispositivi medici

Radmila Krunić                                                                           Ana Vodičar

                                                                                                 Capo – direttrice settore I.

Allegati:

– direttive in materia di  comportamento dell´assistito durante l´assenza temporanea dal lavoro

– avvisi dei  regimi di movimento